1 - J'ai été transfusé avant 1992
2 - J'ai esayé des drogues, même il y a longtemps, soit par sniff, soit par injection ou j'ai partagé du petit matériel d'injection
3 - J'ai eu une opération chirurgicale marjeure
4 - J'ai été hospitalisé pour des soins lourds
5 - Ma mère est porteuse du virus de l'hépatite B ou C
6 - Mon (ou ma) partenaire est porteur du virus de l'hépatite B ou C
7 - Un des membres de ma famille proche est porteur du virus de l'hépatite B ou C
8 - J'ai eu des examens médicaux transcutanés ou recours à l'acupuncture
9 - Je me suis fais faire un piercing ou un tatouage
10 - J'ai été incarcéré à un moment de ma vie
11 - J'ai eu des rapports sexuels sans préservatifs (y compris bucco-génital) ou rupture du préservatif
12 - Mon (ma) partenaire est séropositif
13 - J'ai eu des rapports homosexuels, bisexuels
14 - J'ai eu des rapports non protégés avec au moins 2 partenaires dans l'année
15 - Violences sexuelles
16 - J'ai fais des examens endoscopiques (fibroscopie, coloscopie ou rectoscopie) avant 1997
17 - Partenaires migrants ou voyageant en pays très touché par le VIH
18 - Infection sexuellement transmissible connue
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